تعیین ارزش تشخیصی آزمون تحریک ارتعاش صوتی در پیش گویی زجر جنین طی فاز فعال زایمان

نویسندگان

شیرین ایران فر

shirin iran far طراوت فاخری

taravat fakheri فیروزه صفری

firozeh safari شیرین امیر فخری

shirin amir fakhri منصور رضایی

چکیده

مقدمه: از آنجائی که تشخیص زجر جنین و شناخت روش هایی که بتواند، علاوه بر حداقل هزینه و زمان، دارای ارزش تشخیصی بالایی باشد، در مامایی بسیار مهم است، این بررسی به منظور تعیین ارزش تشخیص آزمون تحریک ارتعاش صوتی در پیش گویی زجر جنین طی فاز فعال زایمان مادران مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی معتضدی شهر کرمانشاه در سال 1383-1382 انجام شد. روش کار: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی انجام شد. 380 زن حامله در فاز فعال زایمان با حاملگی ترم ، تک قلو، پرزانتاسیون سفالیک، بدون بیماری زمینه ای و ناهنجاری واضح جنینی، افراد تحت مطالعه را تشکیل می دادند. قلب جنین ابتدا با مونیتورینگ خارجی به مدت 15 دقیقه ثبت و سپس با استفاده از حنجره مصنوعی، صوت با شدت 105 دسی بل به مدت 3 ثانیه از روی شکم مادر به جنین داده و قلب جنین به مدت 15 دقیقه ثبت شد. در صورت افزایش 2 بار 15 ضربه در دقیقه به مدت 15 ثانیه در قلب، جنین واکنش دار و در غیر این صورت بدون واکنش قلمداد می شد. سایر متغیرهای مورد بررسی شامل: نوع زایمان، آپگار دقیقه اول و پنجم، دفع مکونیوم و طناب گردنی بود. اطلاعات به دست آمده با استفاده از درصد، فراوانی، میانگین و تعیین ارزش های تشخیصی و آزمون کای و تست دقیق فیشر، تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: سن افراد تحت مطالعه 8/5±2/25 سال، تعداد حاملگی آنها 33/1±94/1 و 8/51 درصد تعداد حاملگی آنها یک حاملگی بوده است. آپگار دقیقه اول 69/0±61/8 بود و قلب جنین قبل از تحریک صوتی 1/61 درصد دارای واکنش و 3/26 درصد مشکوک و پس از تحریک صوتی 8/60 درصد دارای واکنش و 3/5 درصد مشکوک بود. حساسیت و ویژگی و صحت آزمون تحریک صوتی در پیش گویی زجر جنین به ترتیب 3/88 درصد، 70 درصد، 5/75 درصد و در روش بدون تحریک صوتی 3/68 درصد و 5/66 درصد و 6/23 درصد بود. نتیجه گیری: ارزش تشخیصی آزمون تحریک صوتی در پیش گویی زجر جنین بالا بود و این آزمون قدرت کاهش نتایج قلب جنین مشکوک را داشت. توصیه می گردد که تحقیقات بیشتری درخصوص مدت، شدت صوت و هم چنین استفاده از الگوهای دوره ای قلب جنین صورت گیرد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ارزش تشخیصی آزمون شمارش سه حرکت جنین در یک ساعت توسط مادر در تشخیص کاهش حرکت جنین

ارزش تشخیصی آزمون شمارش سه حرکت جنین در یک ساعت توسط مادر در تشخیص کاهش حرکت جنین مهین کمالی فرد[1]، دکتر مرتضی قوجازاده[2]، دکتر شمسی عباسعلیزاده[3]، دکتر فاطمه قطره سامانی[4]، لیلا ربیعی[5]* تاریخ دریافت: 12/03/1391 تاریخ پذیرش: 04/06/1391 چکیدهپیش زمینه و هدف: شمارش حرکت جنین توسط مادر روشی است که به منظور سنجش حرکات جنین انجام می‌گیرد. از دهه 1970 روش­های شمارش متنوعی با محدوده‌های خطر متفا...

متن کامل

ارزشیابی آزمون تشخیصی پس از زایمان ادینبرگ

مقدمه : یافته های بدست آمده از ارتباط بین مادر ونوزاد درسالهای اخیر اهمیت افسردگی پس از زایمان را به عنوان یک مورد کلیدی در سلامت روانی مادر ونوزاد مطرح نموده است.لذا  این مسئله در اتخاذ تدابیر درمانی مطلوب درزمینه سلامت روانی مادران ونوزادان حانز اهمیت است ,که لزوم برخورداری از یک تیم غربالگری مناسب جهت بررسی افسردگی های  پس از زایمان را مشخص می نماید. مواد وروشها:  این تحقیق یک ازمون  ارزشیاب...

متن کامل

بررسی شنوایی نوزادان مبتلا به سندرم زجر تنفسی به‌وسیله آزمون گسیل‌های صوتی برانگیخته گذرای گوش

Background: Respiratory distress syndrome is developmental immaturity of lungs, that is caused by lack of surfactant. Lack of surfactant lead to wide atelectasis and arterial hypoxemia which is a life-threatening lung disorder. The aim of this study was to compare the function of cochlear in infant who suffer respiratory distress syndrome with normal infants by transient evoked otoacoustic emis...

متن کامل

مقایسه نتایج تست تحریک صوتی و Non Stress Test Non Reactive در ارزیابی سلامت جنین

Background: The most frequently used test for evaluation of fetal health is the Non Stress Test (NST). Unfortunately it has a high incidence of false positive results. The combination of vibroacoustic stimulation with the NTS has been shown to reduce non reactive results. Methods: A tests assessment method was chosen with a simple randomized sampling. 40 pregnant women with non reactive NST in...

متن کامل

ارتباط احساس کاهش حرکت جنین توسط مادر حامله ترم با میزان عوارض جنین در طی زایمان

Introduction: The maternal perception of fetal movements at term has been used as an evaluative test of fetal wellbeing since the last 30 years, but there are different reports about its value. The aim of this study was evaluation of decreased fetal movement and relation to situation of fetus in uterus. It is significant that we understand the relationship between decreased fetal movement and i...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک

جلد ۸، شماره ۲، صفحات ۴۵-۵۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023